Terviseportaal
Рак почки
Почки — это два органа бобовидной формы, которые расположены в верхней части брюшной полости. В почке различается наружный корковый слой, в задачи которого входит очищение организма от шлаков, а также почечная лоханка, которая собирает мочу и направляет ее через мочеточник в мочевой пузырь.
Рак почки (Carcinoma renis) — это берущая начало из ткани почки злокачественная опухоль. Самой распространенной формой рака почки является почечно-клеточная карцинома, у которой есть несколько подтипов. Другими, редко встречающимися формами рака почки являются переходно-клеточная карцинома, саркома почки и опухоль Вильмса (или нефробластома).
Факторы риска
- курение
- ожирение
- гипертоническая болезнь
- семейная предрасположенность — у близкого родственника (родителя, брата, сестры) обнаружен рак почки
- наследственность — к раку почки могут приводить некоторые редкие наследственные заболевания
- далеко зашедшая болезнь почек — у диализных пациентов риск возникновения рака почки повышенный
- пол — у мужчин рак почек возникает почти в два раза чаще, чем у женщин
Симптомы
На ранней стадии рак почки не вызывает вообще никаких недомоганий.
Наиболее частый симптом — это кровь в моче, но это не обязательно означает, что имеет место рак почки — это может указывать и на совсем другие проблемы со здоровьем.
Другие симптомы, которые могут указывать на рак почки:
- ощутимая шишка или комочек в области почки
- повторяющаяся лихорадка
- быстрая потеря веса
- тупая боль в боку, внизу спины или в животе
- болезненное самочувствие или постоянная усталость
Диагностика
Для диагностики рака почки проводятся разные радиологические обследования:
Лечение в нашей больнице
Основным методом лечения, который дает возможность излечиться от болезни, является хирургическое лечение. Операция, которая делается для лечения рака почки, называется нефрэктомия. В зависимости от размеров, расположения и стадии опухоли может быть принято решение удалить целую почку (радикальная нефрэктомия) или удалить только пораженную опухолью часть (частичная нефрэктомия).
Радикальная нефрэктомия означает удаление всей почки. Есть два типа радикальной нефрэктомии:
- Обычная, или полостная операция — в нижней части спины делается разрез около 10 см в длину и через него удаляется почка.
- Лапароскопическая радикальная нефрэктомия — через небольшие разрезы удаляется почка по частям. Время восстановления после лапароскопической радикальной нефрэктомии значительно короче, и потери крови тоже меньше, чем при полостной хирургии.
Частичную нефрэктомию тоже можно проводить как полостным, так и лапароскопическим методом. Частичная нефрэктомия обычно показана только в том случае, если диаметр и расположение опухоли позволяют проводить эту операцию.
Одним новым методом лечения рака почки выступает малоинвазивная хирургия, при которой очаг опухоли «замораживают» или «нагревают» и почку не удаляют.
- Криоабляция — замораживает очаг опухоли при -150°C с помощью длинного тонкого зонда, который вводится в опухоль.
- Радиочастотная абляция (т.н. термоабляция) — очаг опухоли нагревается.
В запущенных случаях, когда невозможно операционное удаление всех метастазов, для лечения применяется медикаментозное системное лечение. Системное лечение не является исцеляющим лечением, оно только приостанавливает развитие опухоли и продлевает пациенту жизнь.
Дополнительное чтение
Наши врачи
Самое важное в нашей работе начинается с отношения — с человечности и с повышенного чувства эмпатии. Наши врачи исходят из принципа: какой бы ни был диагноз, человеческая теплота незаменима.