Питание и движение

Питание

Чаще всего больные раком сталкиваются с проблемой потери веса — кто-то теряет больше, кто-то меньше. К потере веса может привести изнуряющая организм операция. В то же время онкологические больные могут потерять вес после операции, химиотерапии или лучевой терапии, которые часто вызывают плохое самочувствие, в связи с этим возникает очень плохой аппетит. Вес уменьшается, потому что организм не получает необходимые питательные вещества.

Часто у пациентов, получающих химиотерапию или лучевую терапию, могут измениться обоняние и вкус. Чувства обоняния и вкуса во время лечения часто нарушаются, и в отношении еды вкусы человека становятся очень избирательными. Аппетит может меняться не только в разные дни, но и в течение нескольких часов: в один момент человек испытывает большое желание съесть какое-то определенное блюдо, но за время его приготовления и выкладывания на тарелку еда может стать для больного совсем противной.

  • Есть небольшие богатые белком и энергией закуски через каждые два часа.
  • Если совсем нет аппетита и прием твердой пищи стал проблемой, есть пищу в легко проглатываемом виде; например, пюре из твердой пищи, супы, соки, смузи, жидкие пищевые добавки (специальные напитки, содержащие питательные вещества, такие как Nutridrink, Supportan, Remune).
  • Есть еду, запах которой возбуждает аппетит. Если запахи мешают, предпочитайте чуть теплую или холодную еду (потому что запах присутствует в паре).
  • Попробуйте новую пищу. Аппетит или неприязнь к определенным продуктам могут меняться в разные дни.
  • Дневная потребность в белках составляет 0,8 г на 1 кг массы тела. Продукты, которые содержат белок: курица, рыба, мясо, яйцо, сыр, домашний сыр, творог.
  • Употребление в пищу овощей необходимо, подходят термически обработанные теплые салаты или свежие салаты: томат, огурец, паприка, брокколи, цветная капуста, тыква, свекла, морковь, брюква, капуста (может привести к образованию газов, употреблять в зависимости от самочувствия).
  • На важном месте стоит употребление фруктов.
  • Обязательно следует пить достаточное количество жидкости: 30–40 мл на 1 кг массы тела, т. е. 1,0–1,5–2,0 литра.
  • Пить достаточное количество жидкости, рекомендуется 8–10 чашек жидкости в день (предпочтительно комнатной температуры).
  • Установить режим, ходить в туалет в определенное время суток (например, после утреннего приема пищи). Деликатно круговыми движениями массировать живот.
  • Регулярно есть богатые волокном овощные блюда, запивая большим количеством жидкости, которая помогает волокнистому веществу продвигаться в кишечнике.
  • Разделить прием фруктов и овощей на 5–7 порций в день.
  • Избегать продуктов из белой муки (булочки, пирожки), манную кашу и белый рис.
  • Использовать вместо пшеничных отрубей овсяные отруби, потому что пшеничные отруби могут усугубить проблему запора.
  • При необходимости можно использовать содержащие волокнистое вещество препараты, чтобы размягчить стул (Duphalac, Regulax и др.). Употребляя их, следует много пить.
  • Сократить содержание жира в пище.
  • Убрать из пищевого рациона жирное молоко.
  • Быть осторожным с употреблением молочных супов, приготовленных на молоке каш и других изготовленных из молока продуктов.
  • Использовать для восстановления нормальной микрофлоры кишечника пищевые добавки, содержащие молочнокислые бактерии.
  • Пить достаточное количество жидкости, подходят вода комнатной температуры и лечебный чай.
  • Избегать пить кофе, потому что он обладает диуретическим эффектом.
  • После каждого жидкого стула выпивать, по крайней мере, целую чашку жидкости, желательно негазированную минеральную воду.

Больше информации о питании найдете в составленном Институтом развития здоровья материале «Рекомендации по питанию для больных раком» (2019).

Движение

Во время лечения рака и после него очень рекомендуется двигаться и находиться на свежем воздухе. После хирургического вмешательства и прохождения курса химиотерапии может показаться, что тело стало слабым и движение отходит на задний план. Но движение чрезвычайно важно. В ситуации, когда больной раком сильно потерял в весе и после этого восстанавливает свой режим питания, следует постепенно увеличивать и нагрузку на мышцы. Если не давать нагрузку мышцам, не усваиваются должным образом и белки, в то время как правильное усвоение последних наиболее важно для организма.

Если есть страх, что на улице станет плохо, прекрасной идеей будет пойти гулять вместе с другом или близким человеком. Это одновременно и отличная возможность качественно провести время вместе.

Наши врачи

Самое важное в нашей работе начинается с отношения — с человечности и с повышенного чувства эмпатии. Наши врачи исходят из принципа: какой бы ни был диагноз, человеческая теплота незаменима.

Элен Веттус

Заведующая онкологическим центром

Тийна Туул

Oнколог-ведущий врач

Андрус Арак

Хирург, заведующий Хирургической клиникой

Пролистать наверх