Terviseportaal
Рак мочевого пузыря
Мочевой пузырь располагается в нижней части живота, его задача — накопление мочи, поступающей из мочеточников. Рак мочевого пузыря берет начало из клеток мочевого пузыря. Наиболее часто встречающийся рак мочевого пузыря (свыше 90% случаев) — это уротелиальная, или переходно-клеточная карцинома, которая берет начало из клеток, покрывающих стенки мочевого пузыря.
В Эстонии каждый год диагностируется почти 150 новых случаев рака мочевого пузыря.
Факторы риска
- возраст (заболеваемость учащается в пожилом возрасте, особенно среди людей старше 65 лет)
- курение
- соприкосновение с определенными химикатами, например, с ароматическими аминами; в группу риска входят типографские рабочие, маляры, рабочие сталелитейных и алюминиевых заводов, рабочие газовой промышленности
- семейная предрасположенность (у близких родственников встречался раньше рак мочевого пузыря)
- частые другие заболевания мочевого пузыря
- пол (мужчины заболевают раком мочевого пузыря в 2–3 раза чаще, чем женщины)
Симптомы
- кровь в моче — это один из наиболее часто встречающихся ранних симптомов рака мочевого пузыря, который не обязательно сразу означает рак мочевого пузыря, но является поводом для обращения к врачу
- проблемы с мочеиспусканием (участившаяся потребность в мочеиспускании, боль при мочеиспускании, недержание мочи)
- необъяснимое чувство боли — возникает уже на поздней стадии рака мочевого пузыря, боль может ощущаться в боках, внизу живота или в области тазовых костей
- испортившийся аппетит (потеря аппетита — это обычный симптом рака)
- потеря веса, усталость и слабость (возникают на поздней стадии рака мочевого пузыря)
Диагностика
- врачебный осмотр
- анализ мочи
- уриноцитология
- ультразвуковое обследование
- цистоскопия — позволяет с помощью специального оптического аппарата визуально осмотреть мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, а также при необходимости провести взятие образцов ткани из слизистой оболочки для гистологического обследования
- компьютерная томография (КТ)
- магнитно-резонансная томография (МРТ)
Лечение в нашей больнице
Исцеляющее лечение в случае рака мочевого пузыря — это хирургическое лечение. Если затронута только слизистая оболочка, и раковые клетки не распространились в мышечный слой стенки мочевого пузыря, можно удалить опухоль без удаления мочевого пузыря, проведя трансуретральную резекцию (ТУР) мочевого пузыря.
Если опухоль распространилась уже в мышечный слой мочевого пузыря, как правило, показано полное удаление мочевого пузыря с формированием артифициального мочевого пузыря из сегмента тонкой кишки либо с деривацией мочи на кожу.
Для достижения лучших результатов можно также проводить дооперационную химиотерапию, чтобы сократить размеры опухоли и риск дальнейшего распространения.
Как дополнительное лечение используется при необходимости системное лечение или внутрипузырная химиотерапия мочевого пузыря и / или лучевая терапия.
Дополнительное чтение
- Информационный материал для пациента Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) (на английском языке)
- Информационный материал для пациента Национальной комплексной онкологической сети (NCCN) (на английском языке)
- Информационный материал Американского ракового союза (на английском языке)
Наши врачи
Самое важное в нашей работе начинается с отношения — с человечности и с повышенного чувства эмпатии. Наши врачи исходят из принципа: какой бы ни был диагноз, человеческая теплота незаменима.