Terviseportaal
По словам онколога Восточно-Таллиннской центральной больницы доктора Тийны Туул, лечение раковых опухолей совершенствуется с каждым днем. На сегодняшний день рак стал хроническим заболеванием, при котором подходящее и действенное лечение может дать пациенту многие годы жизни и от которого многие выздоравливают полностью.
«Не существует двух одинаковых пациентов», — говорит Тийна Туул. «Точно так же нет двух одинаковых заболеваний».
Задачей онколога становится как диагностика, так и лечение болезни. Сейчас врачи учатся все более точно понимать молекулярный профиль опухоли, что позволяет назначить и провести очень целенаправленное лечение конкретной опухоли.
«Дозы химиотерапии рассчитываются для каждого пациента индивидуально на основании веса его тела и роста», — приводит пример доктор Туул. И такие показатели берутся в расчет. Составляя план лечения для каждого пациента, врачи-специалисты и онкологические консилиумы устраивают содержательные, серьезные и, по словам доктора Туул, часто очень долгие обсуждения.
По ее утверждению, лечение опухолей — это командная работа. Пациента и лечащего врача должны связывать сотрудничество и доверие. «Лекарства действуют тогда, когда их употребляешь», — говорит врач об одном нерушимом правиле. Правда в том, что побочные эффекты лечения могут ощутимо повлиять на качество жизни пациента, почему приходится при необходимости сменить и лечение.
Разными дорогами пациент может прийти к диагнозу рака: через жалобы или уточняющие обследования, через случайное обнаружение или скрининговое обследование. «Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше и результаты лечения», — говорит врач. Крайне важно ходить на скрининговые обследования, направленные на группы риска. Целью этих обследований является раннее обнаружение рака и предраковых состояний на стадии, когда признаки заболевания еще не проявились.
К сожалению, всегда есть пациенты, которые боятся обращаться к врачу со своими проблемами со здоровьем. Тийна Туул отмечает, что специфический и регулярный контроль здоровья необходим людям, у которых есть генетически подтвержденный повышенный риск ракового заболевания, как, например, мутация генов BRCA или синдром Линча. Врач еще раз подчеркивает, что диагностика заболевания на ранней стадии имеет определяющее значение.
Эмоционально тяжелая область
Эмоционально онкология является одной из самых тяжелых областей в медицине. На важном месте стоят эмпатия и чувство такта. «Сообщение о диагнозе должно быть деликатным», — говорит врач. «Желания и реакции пациентов разные. Некоторые желают узнать больше о болезни и возможностях лечения, другие ограждают себя от деталей и хотят сосредоточиться на эмоциональном благополучии».
Тийна Туул заверяет, что всегда приветствуется, если близкие поддерживают пациента. Будь то на этапе диагностики, или во время лечения, или при борьбе с побочными эффектами. По убеждению врача, чувство уверенности придает пожилым пациентам, если дети или внуки помогают им приобрести лекарства, отвозят к врачу, оказывают им внимание и проявляют заботу в повседневной жизни.
Пациенты и их близкие должны, по словам врача, неизбежно пережить и потери. «Сегодня мы знаем о раке и его лечении больше, чем вчера, а завтра будем знать больше, чем сегодня», — говорит Тийна Туул. «И все-таки есть случаи, когда приходится признать поражение в борьбе с болезнью».
Несмотря на трудности, в каждом дне можно найти что-то позитивное. Иной раз надо просто сосредоточиться на маленьких и простых вещах, чтобы почувствовать радость и покой. Поддерживающее и восстановительное лечение для улучшения душевного и физического благополучия пациента и его близких идет всегда рука об руку с противораковым лечением.
Находящемуся на поддерживающем лечении пациенту и его близким чувство защищенности часто дает знание того, что медицинский персонал всегда в их распоряжении. Даже тогда, когда они в нем не нуждаются. «В ситуации, когда сдерживание болезни и помощь пациенту как будто невозможны, мы должны больше всего поддержать больного и его семью», — заверяет врач. «Пациента никогда не оставят одного».