Terviseportaal
Поездка из прохладного климата Эстонии в страны с интенсивным солнцем может нанести коже большой вред. Элен Веттус, заведующая онкологическим центром Восточно-Таллиннской центральной больницы, рассказывает о влиянии УФ-излучения прерывистого спектра на светлую кожу жителей Эстонии.
По данным Института развития здоровья, число людей, страдающих от рака кожи, стремительно растет с каждым годом. В Эстонии рак кожи выявляют почти у 1500 человек в год, 200 из которых страдают агрессивной меланомой. Еще пятнадцать лет назад в Эстонии диагностировали 163 случая меланомы в год, а в 2021 году число первичных случаев составило уже 214.
По словам Элен Веттус, онколога, специализирующегося на меланоме, то есть опухоли, которая развивается из пигментных клеток, вероятность заболеть раком кожи часто связана с тем, сколько времени человек проводит на солнце или загорает в солярии. «Хотя часто считается, что эстонское солнце не настолько интенсивное, чтобы нужно было применять защиту от УФ-излучения, на самом деле в летние месяцы оно достигает показателей, характерных для южных стран, что требует более тщательного отношения к здоровью», – говорит Веттус. Самыми большими факторами риска развития меланомы являются УФ-излучение солнца и солярий, но меланома также может развиться в результате солнечных ожогов, полученных в детстве. Однако рак развивается не так быстро, и более серьезное повреждение кожи, вызванное УФ-излучением, происходит спустя 10-15 лет. Вероятность развития меланомы также выше у тех, у кого много родимых пятен или более тонкая кожа.
Сиеста в южных странах соблюдается не просто так
Одной из причин меланомы является интенсивное УФ-излучение прерывистого спектра, к которому кожа жителей Эстонии не привыкла из-за климата. «Интенсивный солнечный свет особенно опасен для кожи во время зимних путешествий в теплые страны с высоким уровнем УФ-излучения», – говорит Веттус. У южан кожа немного темнее, а значит, они не сгорают на солнце. «Кроме того, в самое жаркое время дня их культура предусматривает обеденный отдых, то есть сиесту, которую они соблюдают не просто так», – говорит Веттус, добавляя, что интенсивность солнца оказывает явное влияние на поведение людей в отношении здоровья.
Онколог пояснила, что загар появляется у человека в результате поглощения кожей УФ-излучения. Цвет кожи становится более коричневым, поскольку функция клеток заключается в защите генетического материала, то есть ДНК, от изменений, которые могут привести к раку кожи. Для этого клетки начинают вырабатывать меланин – коричневый пигмент, который мы видим как загар. «Потемнение кожи – это визуальный защитный механизм кожи, который свидетельствует не о том, что кожа здорова, а о том, что ей пришлось реагировать на УФ-излучение», – говорит Веттус, добавляя, что у многих людей, живущих в нашей климатической зоне, кожа скорее краснеет, чем становится коричневой, а это уже говорит о том, что она очень нежная и ее легко повредить.
Что касается жителей Эстонии, то нередко люди случайно получают солнечные ожоги во время путешествия в южную страну или в жаркие летние месяцы в Эстонии. Часто их целью является добиться загорелого цвета кожи, но экономя на солнцезащитном креме, результатом становится жжение и покраснение кожи. Особенно опасны солнечные ожоги для детей, поскольку их кожа более восприимчива к излучению.
На рак кожи обычно указывают быстрые изменения на коже.
В 80% случаев меланома на коже представляет собой преимущественно черную точку, которая за несколько месяцев существенно увеличивается в размере. В то же время онколог отметила, что наши родимые пятна меняются со временем и что это совершенно нормально, если в течение жизни их появляется больше. «Однако, если существующее родимое пятно начинает быстро меняться – становится больше, выпуклее, меняет цвет или кровоточит без травмы, – стоит немедленно обратиться к врачу», – говорит врач-онколог Элен Веттус.
Не у всех меланома может быть вызвана именно загаром, но стоит знать, что воздействие УФ-лучей также приводит к старению кожи и появлению морщин. «Это можно увидеть по молодым людям, которые много загорают. Часто кожа истончается на руках, шее и зоне декольте, что также приводит к появлению солнечного лентиго. Если людей не пугает повышенная вероятность заболеть раком, то иногда возникает ощущение, что они готовы приложить усилия, чтобы сохранить более красивую кожу», – говорит врач-онколог. У детей и подростков меланома встречается крайне редко, поскольку воздействие УФ-излучения на своей коже мы видим лишь спустя годы. «Однако меланома также может быть наследственной – около 5-10% всех видов рака являются наследственными», – добавляет она.
Веттус, онколог Восточно-Таллиннской центральной больницы, говорит, что самым опасным для нашей кожи является солярий, поскольку там за единицу времени на кожу попадает гораздо большее количество УФ-излучения, чем при обычном пребывании на солнце. «Международные исследования показали, что существует значительная связь между загаром в солярии и меланомой. Поэтому во многих странах, например, во Франции, Финляндии и Великобритании несовершеннолетним запрещено загорать в солярии», – говорит она. Поскольку в Эстонии нет запрета на загар в соляриях несовершеннолетних, Элен Веттус является одной из тех, кто выступает за изменение Закона о народном здравоохранении и введение запрета на солярий в Эстонии. Из министерства поступил сигнал, что первым реальным сроком вступления закона в силу может стать 1 июля 2025 года, предложение о запрете соляриев было внесено Веттус в 2013 году, то есть более 10 лет назад.